编者按：当衣、食、住、行的大众领域被互联网企业瓜分后，生、老、病、死领域的互联网大军开始登堂入室，与公共服务领域如金融、教育、卫生并驾齐驱，支撑i起第三波互联网大潮。2014年的移动医疗产业，在国内不仅吊足了各路诸侯的胃口，也着实是赚足了国人的眼球。那么移动医疗，你究竟价值几何？
医疗、医院、医生，曾经是那么耳熟能详的称呼，在过去很长一段时间里，看似从未与互联网有过什么瓜葛。这是一个高深莫测，被无数人形容为“水很深”的行业，高企的政策壁垒、专业壁垒、公共服务属性，让局外人无从下手。
堵在院门口的“外行人”
“外行人”跳进医院院墙，是从20年前开始的。
杨宏桥的第一份工作是进入我军某部大型三甲医院从事信息系统开发，计算机博士毕业的他，“那是还都是20来岁的年轻小伙子”。从一个人写代码，到一群人写代码，到后来一个又一个软硬件企业成为医院供应商，20年时间，他参与了医院近百个模块或子系统的数字化医院系统建设，帮助实现了医院管理的电子化、标准化和流程化。
认真算来，这大概是第一批“外行人”参与医院的内部变革。
第二波“外行人”迈进医院，是从移动医疗开始的。这一次，他们对医院不再那么陌生，医院也早已认同了外行人的身份。先进的手持扫描设备、漂亮的PAD终端，经过各种系统集成、打破信息“孤岛”，转交到护士和医生手里。终日里焦头烂额的护士们爱上了这个新玩意儿：便捷的操作、清晰的画面、大幅减轻的工作量，连病人都不禁连连赞叹这个新鲜设备。医生拿在手里的终端，随时调阅病人的各种数据，不用再与各科室预约，随时随地“查房”，下医嘱。不仅更好地服务了病人，也大大降低了沟通成本，节约了人力物力。
这拨人，正是当下驻扎在医院内的“外行人”的主力军。
第三波，便是正跃跃欲试，不断寻求、联合社会各种力量企图破局的互联网企业。实际上，传统互联网企业也早有准备，但面对壁垒森严的医院和医疗政策，几年下来，多数只落得势单力薄，乃或弹尽粮绝之势。不过这一次，移动互联网企业来了，他们不再孤军奋战，与他们同行的，还有“钱“。
有钱人的“游戏“？
互联网企业和移动互联网企业的基因，决定了他们计划破局的战术：人海战术。在他们眼中，世界是平的。医院也不例外。当然，现象的背后，是“有钱人”在撑腰。
截至11月18日，站在院门口的“外行人“主要集中在远程医疗、疾病管理及专业社区三大方向，主要代表企业有春雨掌上医生、杏林医生、好大夫在线、5U家庭医生、丁香园、大姨吗、美柚、抗癌卫士等。抗癌卫士正是11月18日对外宣布的A轮融资，投资方是软银中国资本，200万美元。
粗略统计，2014年，国内移动医疗和健康领域获得融资总额约10亿美金。不得不说，这甚至超出了很多VC的想象。在移动医疗领域观望了许久的德丰杰龙脉基金管理合伙人李广新曾表示,目前与移动医疗结合最多的就是可穿戴设备，这与移动互联网、大数据、云计算都有关系，但是所有的这些都要落地，并不是只要有线上资源就够的。李广新尽管也观察了很久，目前并没有真正“下注”。
医疗健康是北极光创投产业链布局的重要一环。2005年起步的北极光，以专注早期和成长期初期投资而闻名，旗下共管理3只美元基金和3只人民币基金，管理资产总额10亿美元。早在今年9月，北极光董事总经理杨瑞荣曾表示：“北极光在TMT领域的支付、数据统计、交易平台等都有很好的布局，提前做好这个布局并不是谁都能做的。但在医疗健康方面的布局刚刚开始。”杨瑞荣当前的“主战场”正是健康医疗。
实际上，在这看似不经意的表态背后，北极光早已秘而不宣地进行了布局。有资料表明，2013年底，北极光创投已悄悄投资了一家叫“芯联达”的企业，这家由海归人员创立的公司，已牢牢占据了国内医院移动医疗企业级市场的半壁江山——公开资料显示，芯联达目前服务超过300家三甲医院，移动端应用已超过6万名医生，10万医护人员。这一数据，与2C端应用于网上问诊的“春雨医生”对外宣布的“4万名注册医生”形成了鲜明对照。“这是北极光创投领投的，金额在2千万美金左右。”一位不愿透露姓名的业内人士表示。
能让专注早期和成长期的北极光创投下如此大注，背后的逻辑是什么？
来自北极光创投的一份内部研究资料显示，美国数字医疗领域正不断升温，投资金额连续多年迅速增长，截至今年6月，半年投资额达到23亿美金，同比增长176%。“活跃的投资者既包括传统VC，孵化器，也有公司及医院机构的战略投资。”
不仅如此，美国这一成熟市场的投资趋势，应该是北极光创投看重芯联达的根本原因。“美国数字医疗市场的投资，逐渐倾向于重医疗资源，高技术创新的模式。”这便是当下流行于美国投资界的逻辑——美国VC倚重的两个维度：企业在医疗资源的参与度，和技术创新程度。正基于此，“美国数字医疗市场的热点正从2C的消费医疗转移到2B的机构医疗和大数据分析”。
谁把守着移动医疗的金矿？
移动医疗行业的火热，丝毫未撼动传统医院的强势地位。究其原因，是医院传统的“店大欺客”身份，以及公立医院医生的身份归属问题没有得到根本性解放。毫无疑问，无论是健康管理，还是移动医疗，医生资源的争夺才是真正的核心。
那么，谁能掌握医生资源——行话叫做“医疗资源的参与度”——就决定了这场争夺战的走向。前文已述，“外行人”已进入医院，并且正在改变医生、护士的工作方式。在现有产业链条中，移动医疗企业正在移动端牢牢占据着一线的医护资源。这些服务商手握最让其他“外行人”——院外医疗和健康服务企业——艳羡的“金矿”，随时准备冲出医院，成为移动互联网在医疗领域变革的终结者。
芯联达科技(北京)有限公司的董事长杨宏桥，似乎并不愿意过多透露公司真正的“如意算盘”。他认为，无论“院内”还是“院外”的移动医疗，从本质上说都属于医患沟通。“院外”更贴近患者，或者普通公众的需求，“院内”更贴近医生，或者医护人员的应用。
作为在医院工作20余年的“业内资深人士”，他对医患沟通有自己独特的认知。“医患是相互依存的关系。但只有占领医生资源，才能占据医疗产业变革的主动权。”他说，“芯联达不会满足于当前的院内移动医疗业务，对未来已做好规划，希望能做出自己的一点贡献。”不经意的表态背后，实则是意味深长的布局。
同样觊觎移动医疗这块“肥肉”的，还有传统的医院HIS( Hospital Information System )服务商，他们也把控着医院的核心信息资源出入口。然而，国内传统医疗信息化市场过度分散，互相之间各自为政，互设门槛，“老死不相往来”。 2013年复旦大学评选(综合)出的100强医院，使用的HIS系统供应商达到20家，这还不包括自主研发系统的5家医院。高度分散的市场现状让HIS厂商在转投移动医疗领域时举步维艰。而这，反而成了与HIS厂商合作的第三方移动医疗企业与生俱来的巨大优势。
究竟是院内还是院外，以及谁能成为最后的王者，尚需时日。但无论如何，变革的大幕已经拉开，这个长期让国人纠结的“医患”世界有望焕然一新。
